Распространенный вариант гипопластической аномалии развития молочных желез представляет собой туберозная (тубулярная) деформация груди. Анатомический дефект обнаруживается исключительно у женщин репродуктивного возраста на фоне повышенной секреции половых гормонов и часто имеет генетические причины.
Как формируется
В основе механизма образования деформационного патологии лежит нарушенные развитие и рост молочных желез. Тубулярная грудь выглядит непропорциональной, вытянутой в направлении соска. Аномалия часто обусловлена нарушенным развитием соединительнотканного компонента.
Туберозная деформация груди у женщин образуется преимущественно из-за гипопластических изменений в области основания молочной железы. К дефекту приводит возникновение фиброзной перемычки, влияющей на объемность и очертания органа.
Первые признаки нарушения обнаруживаются после завершения пубертатного периода. Заметными анатомические изменения становятся при бурном росте груди из-за активного влияния половых гормонов.
Тубулярная форма груди обычно считается завершенной и полностью сформированной в возрасте 24-25 лет.
Идентификационные признаки анатомического дефекта:
- аномальное удлинение деформированной железы;
- растянутость и выпуклость ареолярного поля;
- недоразвитость указанной области;
- выраженное направление роста груди в сторону соскового элемента.
С возрастом фиброзные ткани приобретают плотную текстуру с формированием утолщенного кольца в районе основания аномального органа. Такие волокна препятствует развитию жирового и железистого компонентов. Этим обусловлено специфическое направление роста с формированием дефективной цилиндрической конфигурации.
Причины
Непосредственные факторы влияния на деформацию молочной железы по туберозному типу не выяснены. Не известны причины бурного развития в тканях органа плотной соединительнотканной перемычки, составляющей густую сеть фиброзных нитей в виде своеобразного футляра у основания груди.
Во время активного протекания физиологических процессов полового созревания указанные структуры разрастаются медленнее железистых и жировых волокон. Фиброзные ткани составляют ограничитель, заставляющий железу развиваться в направлении соска и формирующий специфическую туберозную форму.
Теоретические причины возникновения аномалии:
- Наследственная предрасположенность. Известны семейные случаи анатомической аномалии, позволяющие предполагать влияние генетических факторов. Наследование происходит исключительно по женской линии. Ответственные за развитие дефекта элементы генома пока не обнаружены.
- Тератогенное влияние. Гипотеза врожденного происхождения тубулярной деформации базируется на теории воздействия химических, биологических или инфекционных факторов в период внутриутробного развития. В результате нарушается естественное формирование грудных тканей.
- Приобретенные факторы. По мнению некоторых исследователей, тубулярная аномалия связана с гемодинамическими расстройствами в подростковом возрасте, гиперсекрецией половых гормонов в пубертатном периоде, механическими повреждениями до менархе.
- Приобретенная деформация. Предположительно аномальное развитие молочных желез провоцирует чрезмерно сильное сцепление дермальных тканей и подкожной клетчатки с мышечной плоскостью в области поверхностных фасций или в полусфере нижнего полюса, что служит ограничителем объемного роста.
Отсутствие достоверных сведений относительно причинных факторов и клинических обстоятельств препятствует своевременному выявлению патологических изменений для назначения этиотропных терапевтических процедур или применения профилактических мероприятий.
Особенности
Туберозная деформация груди у женщин – вариабельная аномалия, крайне редко прогрессирующая в гестационном периоде и во время лактационного процесса. Такие состояния практически не увеличивают выраженность анатомического дефекта.
Выделяют следующие конфигурационные особенности патологии:
- функциональную недостаточность кожного покрова;
- выраженные гипопластические изменения у основания молочной железы;
- заметное уменьшение протяженности органа в вертикальной плоскости;
- птоз – опущение тканей;
- ареолярную гипертрофию;
- общую дряблость.
Соединительнотканная строма частично утрачивает естественную эластичность, упругость, гладкую текстуру с формированием уплотненного кольцевого ограничителя в зоне основания молочной железы. Каркас из фиброзных волокон препятствует расширению органа с приобретением привлекательной объемности.
Аномалия часто негативно влияет на лактационные способности женщины и носит преимущественно характер эстетического дефекта. Тканевый дефицит обнаруживается исключительно за пределами фиброзного футляра.
Редко возникающие функциональные нарушения характеризуются:
- ухудшением кровоснабжения железистых волокон;
- гипоксическими проявлениями;
- сильным сдавливанием мягких тканей;
- дистрофией жировой клетчатки;
- склеротическими изменениями в структуре органа.
В исключительных случаях развивается патологическое состояние, называемое альвеолярной грыжей и представляющее собой выпячивание железистых тканей из-за ослабления или растяжения околососкового поля.
К нежелательным последствиям деформационного процесса и особенностям анатомической аномалии причисляют сложности с вскармливанием ребенка, обусловленные угнетением тканевого питания, неудобным для захвата губами строением соска, увеличенными размерами ареолярного поля.
Степени и типы развития тубулярной деформации
Пластические хирурги выделяют 4 клинические разновидности анатомического дефекта. Каждая имеет собственные характеристики и различия в степени выраженности туберозных изменений. Представленные в таблице клинические формы не считаются последовательными стадиями развития тубулярной груди.
